W gabinecie często słyszymy od pacjentów: „Robię ćwiczenie, ale czuję je wszędzie — tylko nie tam, gdzie powinno pracować”. To bardzo ważna informacja kliniczna. W fizjoterapii nie zawsze problemem jest „za mały ciężar” czy „za mało powtórzeń”. Często klucz tkwi w jakości aktywacji, kontroli ruchu i odpowiednio dobranych parametrach ćwiczenia.
W Smart Physio Będzin (fizjoterapia, rehabilitacja, masaż, trening) jednym z prostych, a jednocześnie skutecznych sposobów na poprawę „czucia” mięśnia jest połączenie:
Poniżej wyjaśniamy, kiedy i po co to stosujemy oraz dlaczego działa.
Jeśli podczas ćwiczeń terapeutycznych trudno Ci aktywować konkretną grupę mięśniową, organizm zwykle „idzie na skróty”. Pojawiają się wtedy kompensacje: inne mięśnie przejmują pracę, a wzorzec ruchu robi się mniej ekonomiczny. To może obniżać skuteczność terapii, a czasem podtrzymywać dolegliwości.
Przykłady (bardzo częste w praktyce fizjoterapeutycznej):
W takich sytuacjach fizjoterapeuta nie tylko dobiera ćwiczenie, ale też ustawia tempo, czas pod napięciem i rodzaj skurczu, aby poprawić kontrolę nerwowo-mięśniową.
Faza ekscentryczna to moment, kiedy mięsień pracuje, jednocześnie się wydłużając (np. powolne opuszczanie w przysiadzie, kontrolowane schodzenie z palców, wolne opuszczanie hantla).
W praktyce klinicznej często wydłużamy tę fazę do około 5–6 sekund. Co to daje?
To podejście jest spójne z wiedzą o roli propriocepcji i sterowania ruchem w kontroli mięśniowej oraz z tym, że skurcze ekscentryczne są specyficznym bodźcem dla układu nerwowo-mięśniowego i adaptacji siłowych [1–3].
Bywa, że samo spowolnienie ruchu nie wystarcza. Pacjent nadal nie potrafi „złapać” właściwego mięśnia.
Wtedy dokładamy napięcie izometryczne, czyli:
Po co? Izometria może ułatwiać „wejście” w napięcie i poprawić jakość rekrutacji jednostek motorycznych w następnym ruchu (to szczególnie pomocne w reedukacji po bólu, przeciążeniu lub po okresie unikania obciążania) [2–4].
W praktyce rehabilitacyjnej (także w Smart Physio Będzin) takie ustawienie ćwiczeń często:
Ważne: to nie jest „magiczna zasada” dla każdego ćwiczenia i każdej osoby. Parametry (czas, pozycja, zakres ruchu, oddech, obciążenie) dobiera fizjoterapeuta do celu terapii, etapu gojenia i możliwości pacjenta.
To rozwiązanie często wykorzystujemy w gabinecie fizjoterapii w Będzinie m.in. gdy:
Jeżeli nie czujesz pracy właściwego mięśnia, dokładanie ciężaru lub robienie większej liczby powtórzeń bywa strzałem w kolano. Zwykle utrwala to kompensacje.
Lepsze pierwsze kroki to:
To właśnie robi fizjoterapeuta na wizycie: szuka takiej wersji ruchu, w której ciało „uczy się” właściwego wzorca.
W Smart Physio Będzin ćwiczenia dobieramy nie tylko pod „zakres” i „ilość”, ale przede wszystkim pod:
Jeśli podczas ćwiczeń masz problem z „czuciem” mięśnia, potraktuj to jako sygnał, że ćwiczenie wymaga modyfikacji — a niekoniecznie tego, że trzeba „cisnąć mocniej”.
Jeśli chcesz, żeby fizjoterapeuta dobrał ćwiczenia pod Twoje ciało, możliwości i cel (rehabilitacja, fizjoterapia, rehabilitacja pooperacyjna, powrót do treningu), zapraszamy:
Rejestracja online: https://zarejestrowani.pl/p/dPJIrMLF8xN1wIps_7aPMQ/
Smart Physio Będzin – Fizjoterapia • Rehabilitacja • Masaż • Trening
Adres: ul. Pileckiego 3, Będzin
Telefon: 789 761 034
Autor artykułu: